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錨定現(xiàn)代化 改革再深化

蘭州新區(qū)率全省之先實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診只收一次起付線費(fèi)用

來源: 蘭州新區(qū)報(bào)

時(shí)間: 2024/07/24/ 10:43 

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  7月23日,9歲患者小蕊順利出院,而她也成為“蘭州新區(qū)縣域醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診只收一次起付線費(fèi)用”惠民政策落地實(shí)施后的首位受益者。

  原來,小蕊于7月16日“支氣管肺炎”收治中川鎮(zhèn)衛(wèi)生院入院治療,因病情較為復(fù)雜,需進(jìn)一步治療,轉(zhuǎn)診新區(qū)第一人民醫(yī)院。按照原來的醫(yī)保住院報(bào)銷政策,小蕊應(yīng)在400元起付線后按照85%的報(bào)銷比例享受醫(yī)保報(bào)銷政策,但自醫(yī)共體政策運(yùn)行后,該患者于7月23日辦理出院醫(yī)保結(jié)算時(shí),因上下轉(zhuǎn)診只計(jì)算一次起付線,給該患者節(jié)約了400元的醫(yī)療費(fèi)用。

  近年來,蘭州新區(qū)堅(jiān)持以人民健康為中心,緊緊圍繞深化醫(yī)療保障制度改革決策部署,建立健全管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,充分發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,優(yōu)化調(diào)節(jié)資源配置,推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,全面健全“體系鏈條”,積極優(yōu)化“服務(wù)鏈條”,扎實(shí)建強(qiáng)“醫(yī)療肌體”,促進(jìn)新區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

  蘭州新區(qū)針對(duì)縣域醫(yī)共體特點(diǎn),不斷優(yōu)化政策支持,加快推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革,進(jìn)一步規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)管理機(jī)制。截至目前,蘭州新區(qū)已完成醫(yī)共體成員單位聯(lián)盟維護(hù)工作,并在全省率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診只收一次起付線。即參保患者在縣域醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診,按照首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)只計(jì)算一次起付線,執(zhí)行就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例。

  “醫(yī)共體政策的落地實(shí)施,將進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置,確?;颊咴诳h域醫(yī)共體內(nèi)得到連貫、高效的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)推動(dòng)形成‘基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)’的分級(jí)診療新格局具有重大意義。”蘭州新區(qū)民政司法和社會(huì)保障局醫(yī)療保障科科長史光平表示,蘭州新區(qū)民政司法和社會(huì)保障局將繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保支撐,統(tǒng)籌績效考核,開展日常稽核,加強(qiáng)基金運(yùn)行預(yù)警監(jiān)測,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)保障人民群眾健康需求。

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